قد يبدأ انخفاض مستوى السكر في الدم بأعراض تبدو بسيطة، مثل الشعور بالجوع أو الرعشة أو التعرق المفاجئ، لكنه قد يتطور في بعض الحالات إلى اضطراب الوعي أو فقدانه، ما يجعل التعرف على العلامات المبكرة والتعامل معها بسرعة أمرًا ضروريًا، خاصة لدى مرضى السكري الذين يستخدمون الأنسولين أو بعض الأدوية الخافضة للجلوكوز.
ووفقًا لتقرير نشره موقع «Verywell Health» الصحي، تظهر أعراض نقص سكر الدم عادة عندما ينخفض مستوى الجلوكوز إلى أقل من 70 ملليجرامًا لكل ديسيلتر، بينما يُعد انخفاضه إلى أقل من 54 ملليجرامًا لكل ديسيلتر مستوى أكثر خطورة. وقد تتفاوت الأعراض من شخص إلى آخر، كما يمكن أن تصبح أقل وضوحًا لدى بعض المصابين الذين يتعرضون لنوبات متكررة من انخفاض السكر.
ما أبرز أعراض انخفاض السكر في الدم؟
عندما ينخفض الجلوكوز، لا يحصل الجسم على الكمية المعتادة من مصدر الطاقة الأساسي لخلاياه، فيبدأ بإظهار علامات تحذيرية قد تشمل أعراضًا جسدية وأخرى تؤثر في التركيز والمزاج.
ومن أبرز الأعراض الشائعة:
- الرعشة أو اهتزاز اليدين.
- الشعور بالجوع الشديد.
- تسارع ضربات القلب.
- التعرق المفاجئ.
- الشعور بالقلق أو التوتر.
- الإحساس بالوخز حول الفم.
- الصداع.
- التعب والإرهاق.
- صعوبة التركيز.
- سرعة الانفعال.
- الأرق أو الشعور بعدم الارتياح.
- الغثيان.
- الدوخة.
- الضعف العام.
- اتساع حدقتي العينين في بعض الحالات.
ولا يعني ظهور أحد هذه الأعراض وحده بالضرورة أن مستوى السكر منخفض، إذ يمكن أن تحدث أعراض مشابهة لأسباب أخرى. لذلك، يساعد قياس الجلوكوز عند الاشتباه في انخفاضه على التأكد من الحالة، خاصة لدى الأشخاص المصابين بالسكري.
متى يصبح انخفاض السكر حالة خطيرة؟
قد يؤدي الانخفاض الشديد في مستوى الجلوكوز إلى تأثر وظائف المخ، فتظهر علامات تختلف عن الأعراض الأولية وتحتاج إلى تدخل سريع.
وتشمل علامات نقص السكر الشديد الارتباك، والتغيرات غير المعتادة في السلوك، وصعوبة الكلام أو تداخله، واضطراب الرؤية، والحركات غير المتزنة، وقد تصل الحالة إلى التشنجات أو فقدان الوعي.
ويجب التعامل مع هذه العلامات باعتبارها حالة طارئة، لا سيما إذا كان الشخص غير قادر على البلع بأمان أو لا يستجيب بصورة طبيعية. ففي هذه الحالة، لا ينبغي إعطاؤه الطعام أو الشراب عن طريق الفم، ويجب طلب الإسعاف فورًا. وإذا كان الجلوكاجون متاحًا وكان شخص مدرب يعرف كيفية استخدامه، فيمكن إعطاؤه وفقًا للتعليمات.
كيف تتعامل مع انخفاض السكر إذا كنت واعيًا وقادرًا على البلع؟
يوضح التقرير أن قاعدة «15-15» من الطرق المستخدمة للتعامل مع انخفاض السكر لدى الشخص الواعي القادر على البلع بأمان.
وتتضمن هذه القاعدة الخطوات التالية:
1. تناول 15 جرامًا من الكربوهيدرات سريعة الامتصاص، مثل كمية مناسبة من عصير الفاكهة أو أقراص الجلوكوز وفقًا للجرعة الموضحة على العبوة.
2. قياس مستوى السكر بعد 15 دقيقة.
3. إذا ظل المستوى منخفضًا، تناول 15 جرامًا أخرى من الكربوهيدرات سريعة الامتصاص، ثم أعد القياس بعد 15 دقيقة.
4. كرر الخطوات وفقًا للقراءة والإرشادات الطبية حتى يتحسن مستوى السكر.
ومن المهم الانتباه إلى أن هذه القاعدة ليست مناسبة للتعامل المنزلي مع كل الحالات؛ فإذا كان الشخص يعاني من ارتباك شديد أو تشنجات أو فقدان للوعي، فيجب طلب المساعدة الطبية العاجلة بدلًا من محاولة إطعامه.
كذلك، ينبغي لمرضى السكري اتباع خطة التعامل مع انخفاض السكر التي وضعها الطبيب، لأن العلاج قد يختلف حسب الأدوية المستخدمة وشدة الحالة.
علامات انخفاض السكر أثناء النوم
قد يحدث انخفاض السكر ليلًا دون أن ينتبه الشخص إليه في أثناء النوم، ويكون ذلك أكثر شيوعًا لدى بعض المصابين بالسكري من النوع الأول، لكنه قد يحدث أيضًا لدى مرضى النوع الثاني.
وقد تظهر علامات غير مباشرة تشير إلى احتمال انخفاض السكر ليلًا، منها:
- التعرق أثناء النوم.
- الأحلام المزعجة أو الكوابيس.
- التحدث أو الصراخ خلال النوم.
- النوم المضطرب وكثرة التقلب.
- الصداع عند الاستيقاظ.
- الشعور بعدم الحصول على قسط كافٍ من الراحة صباحًا.
- تسجيل مستوى سكر أعلى من المعتاد في الصباح لدى بعض الأشخاص.
ولا تؤكد هذه العلامات وحدها حدوث نقص السكر، لذلك قد يحتاج الشخص إلى مراجعة قراءات جهاز قياس الجلوكوز أو بيانات جهاز المراقبة المستمرة، بالتنسيق مع الطبيب.
وإذا تكررت نوبات الانخفاض ليلًا، فمن المهم مراجعة مقدم الرعاية الصحية لمراجعة مواعيد الوجبات والنشاط البدني والأدوية. ولا ينبغي زيادة الطعام قبل النوم أو تعديل جرعة الأنسولين بصورة عشوائية؛ إذ يجب تحديد الإجراء الأنسب وفقًا لنمط القراءات وخطة العلاج.
ما المقصود بعدم إدراك انخفاض السكر؟
قد يفقد بعض مرضى السكري القدرة على ملاحظة العلامات التحذيرية المعتادة لانخفاض الجلوكوز، وهي حالة تُعرف باسم «عدم إدراك نقص سكر الدم».
وتزداد احتمالات حدوثها لدى بعض الأشخاص الذين يعانون من نوبات متكررة من انخفاض السكر، وقد تكون أكثر شيوعًا لدى المصابين بالسكري من النوع الأول. وفي هذه الحالة، قد ينخفض الجلوكوز إلى مستويات خطيرة دون ظهور الرعشة أو التعرق أو غيرهما من الأعراض التي تنبه الشخص عادة.
وتكمن الخطورة في أن غياب الأعراض لا يعني أن مستوى السكر طبيعي؛ لذلك قد تكون المتابعة المنتظمة للقراءات واستخدام أجهزة المراقبة المستمرة، عندما يوصي الطبيب بها، من الوسائل المهمة لاكتشاف الانخفاض مبكرًا.
ويحتاج تكرار هذه الحالة إلى مراجعة الطبيب لتقييم خطة العلاج وتقليل فرص التعرض لنوبات جديدة.
ما مضاعفات انخفاض السكر إذا لم يُعالج؟
قد يؤدي استمرار انخفاض الجلوكوز دون علاج مناسب إلى اضطراب القدرة على التفكير والتصرف، وزيادة احتمالات السقوط والحوادث، وقد يتطور في الحالات الشديدة إلى التشنجات أو فقدان الوعي.
كما يمكن أن يترتب على الانخفاض الشديد والمطول ضرر عصبي، وقد يصبح مهددًا للحياة. ولهذا، فإن سرعة التعرف على الأعراض والتعامل معها وفقًا لخطة العلاج أمر بالغ الأهمية.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
تختلف الحاجة إلى الرعاية الطبية بحسب الحالة الصحية ووجود مرض السكري من عدمه.
إذا لم تكن مصابًا بالسكري: فإن ظهور أعراض يُشتبه في ارتباطها بانخفاض السكر يستدعي مراجعة الطبيب سريعًا، حتى إذا تحسنت الأعراض، لمعرفة السبب المحتمل وعدم إغفال مشكلة صحية تحتاج إلى علاج.
إذا كنت مصابًا بالسكري، فينبغي التواصل مع الطبيب عند تكرار نوبات انخفاض السكر، أو حدوثها أثناء النوم، أو استمرار انخفاض القراءة بعد اتباع خطة العلاج الموصوفة.
أما الارتباك الشديد، أو التشنجات، أو فقدان الوعي، أو عدم القدرة على البلع بأمان، فهي علامات تستدعي طلب الإسعاف فورًا.
ويظل قياس الجلوكوز ومتابعة الأعراض والالتزام بخطة العلاج التي يحددها الطبيب من أهم وسائل الحد من مخاطر نقص السكر، مع ضرورة عدم تجاهل العلامات التحذيرية حتى لو بدت في البداية بسيطة.
