يعد الفيريتين (Ferritin)، أحد أهم المؤشرات التي يستخدمها الأطباء لتقييم مخزون الحديد في الجسم، إذ يعمل كبروتين يخزن الحديد داخل الخلايا ويطلقه عند الحاجة.  

لذلك فإن انخفاض مستوى الفيريتين بالجسم لا يعني فقط نقص الحديد في الدم، بل قد يشير أيضا إلى أن مخزون الجسم من هذا العنصر الأساسي بدأ ينفد، وهو ما قد يؤدي مع مرور الوقت إلى الإصابة بأنيميا نقص الحديد إذا لم يتم التعامل معه مبكرًا.  

وتزداد أهمية اكتشاف نقص الفيريتين في مراحله الأولى، لأن الأعراض قد تكون خفيفة وغير واضحة في البداية، مما قد يدفع الكثيرين إلى تجاهلها أو نسبها للإجهاد اليومي أو قلة النوم، بينما يكون السبب الحقيقي هو نقص مخزون الحديد بالجسم. 

ونستعرض من خلال التقرير التالي، أعراض نقص الفيريتين وأسباب نقصه وطرق علاج هذا النقص،  وتشخيصه، وذلك وفقًا لموقع OnlyMyHealth.
 

أعراض نقص الفيريتين

تختلف أعراض نقص الفيريتين بالجسم من شخص لآخر تبعًا لدرجة النقص وعمر المصاب وحالته الصحية، إلا أن هناك مجموعة من العلامات الأكثر شيوعًا، وتشمل ما يلي:

الشعور بالتعب والإرهاق المستمر

يعتبر الإرهاق من أول وأبرز أعراض نقص الفيريتين بالجسم، إذ يشعر الشخص بالتعب حتى بعد الحصول على ساعات كافية من النوم، كما تقل قدرته على أداء الأنشطة اليومية المعتادة. 

ضعف التركيز والذاكرة

قد يؤدي انخفاض مخزون الحديد بالجسم إلى صعوبة التركيز، وضعف الانتباه، والنسيان المتكرر، نتيجة انخفاض كمية الأكسجين التي تصل إلى خلايا المخ. 

الدوخة والصداع

يعاني كثير من المصابين بنقص الفيريتين من نوبات متكررة من الدوخة أو الصداع، خاصة عند الوقوف بسرعة، بسبب انخفاض كفاءة نقل الأكسجين إلى أنسجة الجسم. 

شحوب البشرة

يؤدي نقص الحديد إلى بهتان لون الجلد والشفتين، كما قد يبدو الوجه أكثر شحوبًا من المعتاد. 

ضيق التنفس

قد يشعر المصاب بنقص الفيريتين بصعوبة في التنفس عند بذل مجهود بسيط مثل صعود السلالم أو المشي السريع، لأن الجسم يحاول تعويض نقص الأكسجين. 

سرعة ضربات القلب

يضطر القلب للعمل بصورة أكبر لتعويض نقص الأكسجين، مما قد يؤدي إلى الشعور بخفقان القلب أو زيادة سرعة نبضاته. 

تساقط الشعر

من العلامات الشائعة لنقص الفيريتين تساقط الشعر بصورة ملحوظة، خاصة لدى النساء، حيث يحتاج بصيل الشعر إلى كمية كافية من الحديد للنمو بشكل طبيعي.

هشاشة الأظافر

قد تصبح الأظافر ضعيفة وسهلة الكسر، وفي الحالات المتقدمة قد تأخذ شكلًا مقعرًا يشبه الملعقة.

برودة الأطراف

يشعر بعض المصابين ببرودة اليدين والقدمين حتى في الأجواء المعتدلة نتيجة ضعف وصول الدم المحمل بالأكسجين إلى الأطراف.

متلازمة تململ الساقين

يرتبط نقص الفيريتين أحيانًا بالشعور برغبة ملحة في تحريك الساقين، خاصة أثناء الليل، وهو ما قد يؤثر في جودة النوم.

الرغبة في تناول أشياء غير غذائية

في بعض الحالات تظهر حالة تعرف باسم "الوحام غير الطبيعي" أو "البيكا"، حيث يرغب الشخص في تناول الثلج أو الطين أو النشا أو الورق، وهي علامة تستدعي مراجعة الطبيب.

أسباب نقص الفيريتين

هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى انخفاض مخزون الحديد في الجسم، ومن أهمها:

عدم تناول كمية كافية من الحديد

اتباع نظام غذائي فقير بالحديد لفترات طويلة يعد من أكثر الأسباب شيوعًا، خاصة لدى الأشخاص الذين لا يتناولون اللحوم أو يعتمدون على أطعمة منخفضة القيمة الغذائية.

فقدان الدم

يعد فقدان الدم المزمن من أهم أسباب نقص الفيريتين، ويحدث في حالات مثل:

غزارة الدورة الشهرية لدى النساء.
نزيف الجهاز الهضمي بسبب قرحة المعدة أو البواسير أو أورام القولون.
التبرع المتكرر بالدم.
الحمل والرضاعة

تزداد احتياجات المرأة للحديد أثناء الحمل بسبب نمو الجنين وزيادة حجم الدم، كما تستمر الحاجة المرتفعة خلال فترة الرضاعة.

ضعف امتصاص الحديد

قد يعاني بعض الأشخاص من صعوبة امتصاص الحديد نتيجة الإصابة بأمراض الجهاز الهضمي مثل:

مرض السيلياك (حساسية القمح).
مرض كرون.
التهاب المعدة المزمن.
الإصابة بجرثومة المعدة.
إجراء جراحات السمنة أو استئصال جزء من المعدة.

زيادة احتياجات الجسم

تمر بعض الفئات بمراحل تحتاج فيها إلى كميات أكبر من الحديد، مثل الأطفال خلال فترات النمو السريع، والمراهقين، والرياضيين.

عوامل تزيد خطر الإصابة

هناك بعض الأشخاص يكونون أكثر عرضة للإصابة بنقص الفيريتين، ومنهم:

النساء في سن الإنجاب.
الحوامل.
النباتيون إذا لم يخططوا لنظامهم الغذائي جيدًا.
مرضى اضطرابات الجهاز الهضمي.
كبار السن.
الأشخاص الذين يعانون من نزيف مزمن.

كيف يتم تشخيص نقص الفيريتين؟

يعتمد التشخيص على التاريخ المرضي والفحص السريري، بالإضافة إلى مجموعة من التحاليل، أهمها:

تحليل Ferritin لقياس مخزون الحديد.
صورة الدم الكاملة (CBC).
تحليل الحديد في الدم.
تحليل السعة الكلية لارتباط الحديد (TIBC).
نسبة تشبع الترانسفيرين (Transferrin Saturation).

وفي بعض الحالات قد يطلب الطبيب فحوصات إضافية للبحث عن سبب نقص الحديد، مثل فحص البراز للكشف عن الدم الخفي أو منظار الجهاز الهضمي.

طرق علاج نقص الفيريتين

يعتمد العلاج على سبب النقص ودرجته، ويشمل ما يلي:

تناول الأطعمة الغنية بالحديد

يعد تعديل النظام الغذائي خطوة أساسية، ومن أهم المصادر الغذائية للحديد:

الكبدة.
اللحوم الحمراء.
الدجاج.
الأسماك.
السردين.
العدس.
الفاصوليا.
الحمص.
السبانخ.
الملوخية.
البقدونس.
السمسم.
العسل الأسود.

ولتحسين امتصاص الحديد، يفضل تناول مصادر فيتامين C مثل البرتقال والجوافة والفلفل الملون مع الوجبات.

مكملات الحديد

قد يصف الطبيب أقراص الحديد عند وجود نقص واضح في مخزون الجسم، ويجب الالتزام بالجرعة الموصوفة وعدم إيقاف العلاج بمجرد تحسن الأعراض، لأن إعادة بناء مخزون الحديد قد تستغرق عدة أشهر.

كما يفضل تناول مكملات الحديد على معدة فارغة إذا أمكن، مع تجنب تناول الشاي أو القهوة أو منتجات الألبان قبلها أو بعدها بساعتين لأنها تقلل الامتصاص.

الحديد الوريدي

يلجأ الطبيب إلى إعطاء الحديد عن طريق الوريد في بعض الحالات، مثل:

عدم تحمل أقراص الحديد.
سوء الامتصاص الشديد.
الحاجة إلى رفع مخزون الحديد بسرعة.
استمرار النزيف المزمن.

علاج السبب الأساسي

لن ينجح العلاج إذا لم يتم التعامل مع السبب الحقيقي لنقص الفيريتين، فقد يحتاج الأمر إلى علاج غزارة الدورة الشهرية، أو القضاء على جرثومة المعدة، أو علاج قرحة المعدة، أو وقف النزيف الهضمي، أو تحسين التغذية.

هل يمكن الوقاية من نقص الفيريتين؟

يمكن تقليل خطر الإصابة بنقص الفيريتين من خلال اتباع نظام غذائي متوازن يحتوي على مصادر جيدة للحديد، وتناول الأطعمة الغنية بفيتامين C لتحسين الامتصاص، وعدم الإفراط في شرب الشاي والقهوة مع الوجبات، وإجراء الفحوصات الدورية للأشخاص الأكثر عرضة للإصابة، خاصة النساء والحوامل ومن يعانون من أمراض الجهاز الهضمي.

وفي النهاية، فإن نقص الفيريتين لا ينبغي اعتباره مشكلة بسيطة، لأنه قد يؤثر في النشاط البدني والذهني وجودة الحياة إذا تُرك دون علاج. 

لذا فإن الانتباه للأعراض المبكرة لنقص الفيريتين، وإجراء التحاليل اللازمة، والالتزام بالعلاج الذي يحدده الطبيب يساعد على استعادة مخزون الحديد والوقاية من المضاعفات التي يمكن حدوثها، مع ضرورة البحث عن السبب الأساسي للنقص لضمان عدم تكرار تلك المشكلة مستقبلًا.